La Junta Directiva de la CCSS cumple 150 días sin integrar su quórum estructural completo, Kenia confirma un segundo caso de ébola vinculado al brote congolés sin evidencia de transmisión comunitaria, y Costa Rica suma 29 días sin un boletín de dengue más reciente que el de la semana 37.
La Sala Constitucional continúa sin resolver la solicitud de veinte organizaciones sindicales para declarar en desacato al Consejo de Gobierno, mientras la Caja discute el presupuesto de 2027 sin representación laboral titular.
La Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) cumplió este domingo 150 días sin integrar su quórum estructural completo, un plazo que corre desde el 21 de mayo de 2026. La Sala Constitucional no ha resuelto, al cierre de esta edición, la solicitud que veinte organizaciones sindicales presentaron el 9 de octubre para declarar al Consejo de Gobierno en desobediencia y desacato por dejar vencer el plazo que el propio tribunal fijó para juramentar a la exdiputada Rocío Alfaro, según reportaron Delfino.cr y Semanario Universidad. La disputa arrancó el 24 de junio con el rechazo original del nombramiento de Alfaro y la posterior anulación de ese rechazo por la Sala IV el 14 de agosto, mediante la sentencia 2026-031380, unánime y firme. La presidenta ejecutiva de la CCSS, Mónica Taylor, sostiene, según recogió Semanario Universidad, que la Junta todavía no recibe comunicación oficial del Consejo de Gobierno sobre la ratificación de Alfaro, mientras la propia Alfaro insiste, de acuerdo con crhoy.com, en que la negativa equivale a desacatar una sentencia firme. Ese desacuerdo sobre quién debe mover la siguiente pieza -el Gobierno que dice no haber recibido instrucción formal o la Sala que ya falló hace dos meses- es, en la práctica, lo que mantiene paralizado al órgano que define las listas de espera y el presupuesto de 2027. No está claro cuándo resolverá la Sala Constitucional la solicitud de desacato ni si el Consejo de Gobierno convocará a Alfaro antes de que termine octubre. Al cierre de esta edición no hay pronunciamiento adicional de ninguna de las partes desde el 9 de octubre.
El Ministerio de Salud de Costa Rica no ha publicado, al cierre de esta edición, un boletín epidemiológico de dengue más reciente que el de la semana 37 -cerrada el 19 de setiembre con 5.302 casos confirmados y 104 casos con signos de alarma-, según el documento oficial de la cartera. Este domingo se cumplen 29 días desde ese corte, el equivalente a más de cuatro semanas epidemiológicas completas sin una entrega nueva en el repositorio público de boletines de la institución. Si el Ministerio mantuviera la cadencia semanal con la que publicó sus boletines hasta setiembre, ya debería haber emitido al menos cuatro entregas adicionales, correspondientes a las semanas 38 a 41. La cifra de cerca de 26.000 casos acumulados que circula desde hace dos semanas proviene únicamente de una alerta epidemiológica regional de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) por el repunte del dengue en Centroamérica, según recogió Observador.cr; ni esa alerta ni ningún comunicado posterior del Ministerio detallan la metodología con la que la OPS llegó a ese número, lo que impide contrastarlo con un corte nacional equivalente. No está claro si la tendencia se aceleró o se desaceleró en las semanas sin boletín, ni cuándo el Ministerio de Salud retomará la publicación semanal. La cifra de 26.000 casos de la OPS sigue sin una confirmación nacional que la respalde o la corrija al cierre de esta edición.
El paciente, familiar cercano del primer caso importado desde la República Democrática del Congo, estaba en cuarentena obligatoria cuando mostró síntomas; las autoridades keniatas descartan, por ahora, transmisión comunitaria más amplia.
Kenia confirmó un segundo caso de ébola, vinculado al primer paciente importado desde la República Democrática del Congo (RDC), según informó el director general de Salud, Patrick Amoth. El nuevo caso es un hombre de 39 años, familiar cercano del paciente índice, que ya se encontraba en cuarentena obligatoria cuando presentó síntomas a mediados de octubre; el Ministerio de Salud keniata indicó que no hay evidencia de transmisión comunitaria más amplia, de acuerdo con el despacho de Kuwait Times. El paciente índice, un ciudadano keniata que residía desde hacía siete años en la RDC, viajó por carretera hasta Uganda y de ahí voló a Nairobi el 3 de octubre; murió días después, la primera muerte por ébola registrada en suelo keniata, según crhoy.com. El caso keniata se suma al informe de situación que la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó el 8 de octubre sobre el brote congolés de la cepa Bundibugyo, que sigue concentrado en 64 de las 167 zonas de salud de Ituri y Nord-Kivu, con un rastreo de contactos del 82% -tres puntos por debajo de la meta del 85% que fija la propia OMS- y una letalidad de alrededor del 48%. Pese a la propagación a un tercer país de la región, la OMS ha recomendado no imponer restricciones a los viajes o el comercio con la RDC, Uganda o Kenia, una postura que organismos de turismo regional como ATTA han defendido como la lectura correcta del riesgo: un caso importado y controlado mediante cuarentena, no un brote autóctono nuevo. No está claro si los 108 contactos que el Ministerio de Salud de Kenia mantenía bajo vigilancia a mediados de octubre -frente a los 57 identificados y diez en cuarentena que reportaba la OMS a comienzos de mes- completarán el período de observación de 21 días sin nuevos contagios. Costa Rica no reporta ningún caso ni contacto epidemiológico con este brote; el Ministerio de Salud costarricense mantiene sus protocolos estándar de vigilancia en puertos de entrada, sin cambios anunciados al cierre de esta edición.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) tiene hasta el 26 de octubre -ocho días a partir de esta edición- para decidir sobre el bepirovirsen, el oligonucleótido antisentido de GSK contra la hepatitis B crónica, según el calendario regulatorio que rastrea Assyro. La agencia sigue sin comisionado titular confirmado por el Senado: la candidata de la Casa Blanca, Heidi Overton, no ha sido sometida a votación desde su audiencia del 24 de setiembre, en la que el presidente del comité de Salud del Senado, Bill Cassidy, calificó de "casi descalificadora" su postura sobre el esquema de vacunación infantil, según reportó ABC News. El tratamiento estándar actual contra la hepatitis B crónica -terapia de por vida con análogos de nucleósidos o nucleótidos- logra una cura funcional, definida como antígeno de superficie indetectable, en alrededor de apenas 1% de los pacientes, según el comunicado en el que GSK anunció la revisión prioritaria del bepirovirsen. El fármaco se apoya en los ensayos de fase III B-Well 1 y B-Well 2, en los que la combinación con el tratamiento estándar superó al tratamiento estándar solo en todos los criterios de eficacia evaluados. Es el comisionado interino, Kyle Diamantas, quien firmaría la decisión si el Senado no resuelve la nominación de Overton antes del 26 de octubre. El bepirovirsen no cuenta todavía con registro ante el Ministerio de Salud de Costa Rica ni figura en la lista oficial de medicamentos de la CCSS; de aprobarse en Estados Unidos, su eventual llegada al país seguiría el trámite estándar de registro sanitario posterior.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) reportó 47.500 casos confirmados de sarampión en 16 países de América durante 2026, con 44 muertes registradas en tres de ellos, más del triple de los casos acumulados en todo 2025, según el organismo. Guatemala, México, Estados Unidos y Perú concentran el 95% de los contagios, lo que llevó a la OPS a clasificar el riesgo para la salud pública regional como "muy alto". La organización insiste en que la cobertura de dos dosis de la vacuna contra sarampión, rubéola y paperas (SRP) se mantenga por encima del 95% de la población para cortar las cadenas de transmisión, el mismo umbral que recomendó reforzar antes del Mundial de fútbol de 2026 por el movimiento masivo de personas que implica el torneo. Costa Rica no figura entre los cuatro países que concentran el 95% de los casos, y el Ministerio de Salud no ha reportado, en sus boletines epidemiológicos más recientes, casos confirmados de sarampión en el país durante 2026. No está claro, con la información disponible al cierre de esta edición, si la OPS actualizó esa cifra de 47.500 casos después de su comunicado más reciente ni qué variación hubo entre países durante octubre. El impacto directo sobre Costa Rica es, por ahora, indirecto: depende de que el país sostenga su propia cobertura de vacunación por encima del umbral que recomienda la OPS, sin que el Ministerio de Salud costarricense haya anunciado cambios a su esquema de vacunación infantil al cierre de esta edición.
La jornada en salud cierra con la Junta Directiva de la CCSS cumpliendo 150 días sin integrar su quórum estructural completo, mientras la Sala Constitucional sigue sin resolver la solicitud sindical de declarar al Consejo de Gobierno en desacato por no juramentar a Rocío Alfaro. En el plano internacional, Kenia confirmó un segundo caso de ébola -vinculado al brote congolés de la cepa Bundibugyo- sin evidencia de transmisión comunitaria, y la OPS reportó 47.500 casos de sarampión en 16 países de América durante 2026, con Guatemala, México, Estados Unidos y Perú concentrando el 95% de los contagios. Costa Rica, mientras tanto, suma 29 días sin un boletín de dengue más reciente que el de la semana 37, y la FDA llega a ocho días de su fecha límite regulatoria sobre el bepirovirsen de GSK contra la hepatitis B. Lo que sigue: si la Sala Constitucional resuelve la solicitud de desacato contra el Consejo de Gobierno, si los 108 contactos del caso keniata de ébola completan el período de observación sin nuevos contagios, y si el Ministerio de Salud de Costa Rica retoma la publicación semanal de su boletín de dengue.