Un movimiento sindical pide declarar en desacato al Consejo de Gobierno por la silla de Rocío Alfaro, la OPS confirma 56.753 casos de sarampión en América con su informe N.° 14, el boletín de dengue del Ministerio de Salud suma 38 días sin actualizarse y el brote de ébola en Kenia llega a sus primeros contactos sin fecha de cierre.
La Junta Directiva de la CCSS cumple 159 días sin integrar su quórum estructural completo, mientras un movimiento sindical pide a la Sala Constitucional sancionar al Consejo de Gobierno por incumplir el plazo para juramentar a Rocío Alfaro.
La Sala Constitucional ordenó el 25 de setiembre al Consejo de Gobierno juramentar a la exdiputada Rocío Alfaro como representante sindical en la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), tras anular el nombramiento pro tempore de Róger Rivera, con un plazo de ocho días hábiles que vencía el 2 de octubre, según Semanario Universidad. Alfaro denunció el 8 de octubre que el Consejo de Gobierno dejó pasar ese plazo sin juramentarla, de acuerdo con una nota de La Nación, y un movimiento sindical pidió el 9 de octubre a la Sala Constitucional declarar al Consejo en desacato. "Una orden de la Sala IV no está sujeta al gusto o disgusto que le pueda provocar a un ministro", respondió Alfaro al Gobierno, según recogió CRHoy. La disputa no se resolvió desde entonces: el Consejo de Gobierno volvió a colocar a Rivera en la silla sindical de forma interina, hasta que la Sala Constitucional suspendió ese segundo nombramiento mediante una medida cautelar el fin de semana del 24 y 25 de octubre, lo que obligó a la Junta Directiva a desconvocar la sesión 9.613, según Teletica. La asesoría jurídica de la CCSS había respaldado la validez de los acuerdos tomados con Rivera en la silla sindical, de acuerdo con Semanario Universidad, una posición que la propia Sala parece haber puesto en duda dos veces en un mes. La institución llega así a este martes con 159 días consecutivos sin integrar su quórum estructural completo, un plazo que corre desde el 21 de mayo. Ni la CCSS ni el Consejo de Gobierno han anunciado una nueva fecha para la sesión 9.613 ni un sustituto para la silla sindical al cierre de esta edición. Tampoco hay resolución pública de la Sala Constitucional sobre la solicitud de desacato presentada el 9 de octubre; de acogerla, sería la primera sanción formal al Consejo de Gobierno en este caso.
Los dos grupos de contactos vinculados al clúster familiar y de personal sanitario de Kenia completan esta semana su período de observación de 21 días sin que las autoridades confirmen públicamente el cierre del seguimiento.
Kenia mantiene nueve casos confirmados de ébola y una muerte desde el 20 de octubre, cifra que no ha variado en la última semana, según el calendario epidemiológico que esta sección ha seguido con base en el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) y Al Jazeera. Las cifras del brote han sido inconsistentes entre fuentes en días recientes: AP reportó ocho casos el 18 de octubre, citando a un auxiliar de 49 años que atendió al primer paciente, mientras otro reporte de la misma fecha habló de siete, por lo que la cifra de nueve corresponde a la actualización más reciente disponible, no a un corte único verificado por todas las fuentes consultadas. En la República Democrática del Congo (RDC), epicentro del brote, las cifras oscilan entre 8.300 y 9.552 casos confirmados y entre 4.000 y 4.602 muertes según la fuente, con una letalidad superior al 48% en cualquiera de los cortes, de acuerdo con Euronews y la Organización Mundial de la Salud (OMS). La falta de un cierre formal importa porque Kenia lleva semanas operando bajo el supuesto de que su brote está contenido -sin transmisión comunitaria confirmada desde el segundo caso del 14 de octubre- sin que ninguna autoridad lo declare así oficialmente. El país reforzó el control fronterizo y designó una puerta separada en el aeropuerto de Nairobi para vuelos de diez países de alto riesgo, mientras la RDC confirmó la expansión del brote a una provincia adicional la semana pasada, según Euronews. La cepa circulante, Bundibugyo, no cuenta con vacuna ni tratamiento antiviral aprobado. No hay, al cierre de esta edición, un anuncio del Ministerio de Salud de Kenia ni de la OMS sobre el cierre de los períodos de observación de ambos grupos de contactos. Costa Rica no reporta casos ni contactos vinculados a este brote; el país no mantiene rutas aéreas directas con África oriental, por lo que el efecto inmediato sobre el territorio costarricense sigue siendo marginal.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicó el 22 de octubre su informe de situación N.° 14 sobre sarampión en América, con datos hasta la semana epidemiológica 41 (cerrada el 17 de octubre): 56.753 casos confirmados y 81 muertes en 17 países y territorios, un alza de 4,8 veces frente al mismo período de 2025. Guatemala, México, Estados Unidos, Perú y Canadá concentran el 99,5% de los casos confirmados, según el documento. En las semanas 39 y 40 se reportaron 643 casos nuevos, una caída de 32% frente a las dos semanas anteriores. Ediciones previas de esta sección no habían podido confirmar la publicación del informe y reportaron un atraso frente al calendario de la OPS; esa publicación ya estaba disponible en el sitio de la organización desde el 22 de octubre, corrección que se hace en esta edición. La desaceleración de dos semanas no cambia la evaluación de riesgo de la OPS, que mantiene desde agosto su calificación de "muy alto" de cara a concentraciones religiosas masivas previstas entre el 6 y el 17 de noviembre, incluida una visita papal a Argentina, Perú y Uruguay, según el informe N.° 13 del 8 de octubre. La organización atribuye el riesgo a la combinación de coberturas de vacunación desiguales en la región y la movilidad masiva que generan esos eventos, no a un cambio en la tendencia de contagio semanal. La OPS no ha anunciado la fecha de su próximo informe de situación. Costa Rica no figura entre los países que concentran la mayoría de los casos de este brote; el Ministerio de Salud costarricense no reporta brotes activos de sarampión al cierre de esta edición, por lo que el efecto directo sobre el país sigue siendo marginal.
El Ministerio de Salud de Costa Rica no ha publicado, al cierre de esta edición de este martes, un boletín epidemiológico de dengue más reciente que el de la semana 37 -que cubrió del 13 al 19 de setiembre y reportó 5.302 casos confirmados, un alza interanual de 38,6%, y 104 casos con signos de alarma-, según el documento oficial de la cartera disponible en su repositorio público. Entre el cierre de esa semana y este martes han transcurrido 38 días sin una entrega nueva. Si el Ministerio mantuviera la cadencia semanal con la que publicó sus boletines hasta setiembre, ya debería haber emitido al menos siete entregas adicionales, correspondientes a las semanas 38 a 44. La cifra de cerca de 26.000 casos acumulados que citó la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en una alerta epidemiológica regional, según recogió Observador.cr, sigue sin una confirmación nacional equivalente por parte del Ministerio. Lo que sigue: si el Ministerio retoma la publicación semanal de su boletín, y si confirma o corrige con una cifra nacional la proyección de cerca de 26.000 casos que citó la OPS. Mientras eso no ocurra, la última cifra oficial costarricense disponible para el público sigue siendo la de la semana epidemiológica 37.
— La última cifra pública sigue siendo la de la semana epidemiológica 37, mientras el país entra en su sexta semana consecutiva sin un corte epidemiológico nuevo de parte del Ministerio de Salud.
El bepirovirsen, que GSK comercializa como Hibsago tras su aprobación por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) el 20 de octubre, sigue sin figurar en el registro de medicamentos del Ministerio de Salud de Costa Rica ni en la lista oficial de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), de acuerdo con la revisión que esta sección repitió sobre ambos repositorios públicos. La ficha técnica que citan GSK e Ionis Pharmaceuticals en su comunicado conjunto muestra una cura funcional en 19% de los pacientes tratados en los ensayos de fase III B-Well 1 y B-Well 2, frente al 1% que logra el tratamiento estándar actual de análogos de nucleósidos o nucleótidos. La ausencia de trámite no es excepcional, pero ocurre en un momento en que la propia gobernanza de la CCSS atraviesa su crisis más larga en años: la Junta Directiva que debe aprobar eventuales actualizaciones a la lista oficial de medicamentos lleva 159 días sin integrar su quórum estructural completo, según esta misma edición. Para los pacientes costarricenses con hepatitis B crónica -a quienes la CCSS trata hoy únicamente con la terapia estándar de por vida, con una tasa de cura funcional de apenas 1% según la ficha técnica que cita GSK-, la aprobación en Estados Unidos no representa, por ahora, un cambio en las opciones de tratamiento disponibles en el sistema público costarricense. No hay un trámite de registro conocido ante el Ministerio de Salud costarricense para el bepirovirsen, ni GSK ha anunciado planes de comercializarlo en Centroamérica. La CCSS no ha emitido pronunciamientos públicos sobre una eventual evaluación del fármaco para su lista oficial.
La jornada en salud cierra con un movimiento sindical que pide declarar en desacato al Consejo de Gobierno por no juramentar a Rocío Alfaro en la Junta Directiva de la CCSS, que llega a 159 días sin integrar su quórum estructural completo tras una segunda suspensión cautelar del nombramiento interino de Róger Rivera. La OPS confirma, con su informe de situación N.° 14, 56.753 casos de sarampión en América y 81 muertes, un alza de 4,8 veces frente a 2025 pese a una caída reciente de contagios. En Costa Rica, el boletín de dengue del Ministerio de Salud suma 38 días sin actualizarse, y el bepirovirsen de GSK contra la hepatitis B, aprobado la semana pasada en Estados Unidos, sigue sin registro sanitario en el país. El brote de ébola en Kenia se mantiene en nueve casos confirmados, sin que las autoridades hayan declarado el cierre del período de observación de sus contactos. Lo que sigue: si la Sala Constitucional resuelve la solicitud de desacato contra el Consejo de Gobierno, si el Ministerio de Salud retoma la publicación semanal de su boletín de dengue, y si Kenia o la OMS confirman el cierre del seguimiento de contactos del brote de ébola.