La Sala Constitucional ordenó suspender el nombramiento interino de Roger Rivera Mora en la Junta Directiva de la CCSS y el Gobierno respondió acusando a la Corte de paralizar la institución, mientras Rocío Alfaro cumple 105 días sin jurar; en la República Democrática del Congo el brote de ébola suma 3.007 muertes y una letalidad de 48,6%, el paro de enfermería del Hospital México llega a 16 días sin acuerdo y el Ministerio de Salud completa una segunda semana sin publicar el boletín de dengue.
La Sala Constitucional ordenó suspender el nombramiento interino de Roger Rivera Mora en la Junta Directiva de la CCSS; la presidenta Laura Fernández y el ministro Rodrigo Chaves acusaron a la Corte de paralizar la institución.
La Sala Constitucional ordenó el 1 de setiembre suspender el nombramiento interino de Roger Rivera Mora como representante sindical en la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), a la espera de resolver un nuevo recurso de amparo presentado a favor de Rocío Alfaro Molina, según reportó El Observador CR. La presidenta Laura Fernández Delgado y el ministro de la Presidencia, Rodrigo Chaves Robles, respondieron acusando a la Sala IV de paralizar la CCSS y reiterando que el Gobierno no juramentará a Alfaro, de acuerdo con Delfino.cr. Alfaro cumplió este jueves 105 días sin ser juramentada, contados desde que el Consejo de Gobierno rechazó por primera vez su nombramiento el 21 de mayo. Chaves cuestionó las motivaciones de los magistrados y sugirió, según Delfino.cr, que la resolución podría estar relacionada con votos pendientes del Frente Amplio en procesos de reelección de magistrados —una lectura que ni la Sala Constitucional ni el partido aludido han confirmado ni desmentido. La Sala IV ya había anulado el 13 de agosto el primer rechazo del Consejo de Gobierno al nombramiento de Alfaro, al determinar que el Poder Ejecutivo carece de potestad legal para objetar este tipo de nombramientos sindicales, según El Financiero; organizaciones como la APSE y Undeca sostienen que el Consejo de Gobierno ha sorteado ese fallo en la práctica al mantener a Rivera Mora en el cargo pese a la orden judicial. Sindicatos protestaron frente a Casa Presidencial exigiendo la juramentación de Alfaro, según La Nación, y un grupo de alrededor de medio centenar de organizaciones —bajo la consigna "¡Páguenle a la Caja!"— convocó una concentración frente a la sede central de la CCSS para este jueves, según Teletica. Ni el Consejo de Gobierno ha fijado fecha para juramentar a Alfaro, ni ha respondido públicamente a la orden de suspender a Rivera Mora.
El brote de ébola en la República Democrática del Congo (RDC) sumó 3.007 muertes y 6.186 casos confirmados al 2 de setiembre, con una tasa de letalidad de 48,6% y 1.409 personas recuperadas, según cifras de agencias internacionales recogidas por Infobae y El Nacional. La cifra representa un salto frente a los 5.945 casos y 2.862 muertes que El Diario de Hoy había reportado el 31 de agosto citando datos de esa misma fecha; la página de situación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) permanece sin actualizar desde el 28 de agosto, por lo que el dato más reciente proviene de agencias y no de la fuente epidemiológica oficial del organismo. La agencia AP, citada por US News, describió el 2 de setiembre un brote que "no muestra señales de desacelerar", con cadenas de transmisión que la ONU ya había calificado como no rastreadas en su totalidad. El virus Ébola-Bundibugyo que causa este brote no cuenta con vacuna ni tratamiento homologados, a diferencia del virus Ébola-Zaire, para el que sí existe la vacuna Ervebo. La RDC declaró esta epidemia —su decimoséptima desde 1976— a mediados de mayo, y en menos de cuatro meses superó en letalidad al brote de Kivu de 2018-2020, hasta ahora el más grave registrado en el país. La OMS no ha confirmado si el Gobierno congoleño o los grupos armados de Ituri y Kivu del Norte respondieron al pedido de tregua humanitaria planteado a mediados de agosto, ni ha fijado fecha para actualizar de forma independiente su nota de situación. Costa Rica no reporta casos ni contacto epidemiológico con el brote; el Ministerio de Salud mantiene únicamente la vigilancia migratoria habitual en puertos y aeropuertos para viajeros procedentes de África central, sin cambios anunciados al cierre de esta edición.
El paro de enfermería que un grupo de profesionales sostiene en el Hospital México desde el 18 de agosto llegó este 3 de setiembre a 16 días sin acuerdo con la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). Ningún medio consultado por El Pisuika reportó, entre el 2 y el 3 de setiembre, una nueva reunión entre el Sindicato Nacional de Enfermería y Afines (Sinae Afines) y la administración del hospital, ni una respuesta a la exigencia sindical de destituir a la directora de Enfermería del centro, de apellido Vargas Bermúdez, según había documentado Semanario Universidad. El conflicto se arrastra desde hace nueve meses, según el propio sindicato, por denuncias de reclasificación de plazas de atención directa ('enfermera 1') hacia funciones administrativas ('enfermera 2'), atrasos salariales e incertidumbre sobre contratos de dedicación exclusiva, de acuerdo con La Nación. La huelga del 18 de agosto convocó a 181 de las 275 enfermeras del primer turno y obligó a suspender 24 cirugías, según Monumental; el Colegio de Enfermeras y Enfermeros mantiene además, desde el 29 de agosto, la advertencia de un paro nacional si el gremio no resuelve sus problemas salariales, según Teletica. Ni la CCSS ni Sinae Afines han confirmado una fecha para retomar la negociación sobre la dirección de Enfermería del Hospital México, ni el Colegio de Enfermeras ha precisado los términos de un eventual paro nacional.
— El paro que sostiene un grupo de enfermeras desde el 18 de agosto no registra novedad en las últimas 24 horas, mientras el Colegio de Enfermeras mantiene la advertencia de un paro nacional.
Un equipo de investigadores de la Universidad de Colorado en Boulder, la Universidad de Amberes y otras instituciones de Estados Unidos, Canadá y Europa identificó el factor de von Willebrand —una proteína que normalmente ayuda a detener hemorragias— como un mecanismo que puede seguir formando microcoágulos en los vasos más pequeños del cerebro incluso después de que una trombectomía mecánica retira con éxito el coágulo principal de una arteria cerebral, según un estudio publicado en la revista PNAS y recogido por el sitio Prensa Mercosur. El hallazgo, según sus autores, podría ayudar a explicar por qué una parte de los pacientes de accidente cerebrovascular (ACV) mantiene secuelas neurológicas graves pese a una intervención técnicamente exitosa. La trombectomía mecánica es hoy el tratamiento estándar para el ACV isquémico causado por la obstrucción de una arteria grande, pero una proporción de pacientes no recupera función pese a que el procedimiento retira el coágulo original con éxito angiográfico, un fenómeno que la literatura médica describe como falta de reperfusión microvascular. La información sobre este estudio proviene únicamente de Prensa Mercosur, sin confirmación independiente de otro medio ni acceso directo de El Pisuika al artículo original en PNAS al cierre de esta edición. Los autores no han anunciado ensayos clínicos que prueben un fármaco dirigido a bloquear específicamente esta vía del factor de von Willebrand en pacientes de ACV. El hallazgo es preclínico y no deriva todavía en un cambio de protocolo; tampoco hay declaración de la Caja Costarricense de Seguro Social sobre su eventual aplicación en el manejo del ACV isquémico en el país, sin impacto clínico local conocido al cierre de esta edición.
El Ministerio de Salud de Costa Rica no había publicado, al cierre de esta edición del 3 de setiembre, un boletín epidemiológico posterior al de la semana 32 —el último disponible, con 3.437 casos acumulados de dengue y un incremento de 385 casos en siete días, según recogieron Infobae y Delfino.cr—. Ningún medio consultado por El Pisuika encontró un boletín correspondiente a las semanas 33 ni 34 al cierre de esta edición, pese a que la institución suele publicarlo semanalmente. La ausencia de actualización se mantiene desde el balance que El Pisuika ya reportó el 2 de setiembre, cuando la Organización Panamericana de la Salud (OPS) había documentado un repunte de dengue que agrupa a Costa Rica junto con Honduras y El Salvador dentro de la misma tendencia regional al alza, según Infobae. La Región Central Norte concentraba, hasta la semana 32, la mayor cantidad de casos acumulados (1.050), mientras la Región Pacífico Central mantenía la mayor tasa de incidencia, con 240,2 casos por cada 100.000 habitantes, de acuerdo con el boletín citado por Delfino.cr. El Ministerio de Salud no ha explicado la ausencia de boletines recientes ni ha anunciado medidas adicionales de fumigación o vigilancia entomológica desde julio. La CCSS tampoco ha actualizado, desde el 24 de agosto, su cifra de personas hospitalizadas por dengue en los hospitales San Rafael de Alajuela y Víctor Manuel Sanabria de Puntarenas.
El 3 de setiembre deja a la CCSS en el centro de un choque institucional: la Sala Constitucional ordenó suspender el nombramiento interino de Roger Rivera Mora en la Junta Directiva, el Gobierno acusó a la Sala IV de paralizar la institución, y Rocío Alfaro cumplió 105 días sin ser juramentada. El brote de ébola en la República Democrática del Congo sumó 3.007 muertes y 6.186 casos confirmados, con una letalidad de 48,6%, según agencias recogidas por Infobae y El Nacional. El paro de enfermería del Hospital México llegó a 16 días sin acuerdo con la CCSS, sin novedad reportada en la negociación sobre la dirección de Enfermería del centro, y el Ministerio de Salud completó una segunda semana sin publicar el boletín epidemiológico de dengue. Un estudio publicado en la revista PNAS, por su parte, identificó un mecanismo —una proteína que reobstruye vasos cerebrales pequeños— que ayudaría a explicar secuelas persistentes tras una trombectomía exitosa en pacientes de ACV. Lo que sigue: si el Consejo de Gobierno juramenta a Rocío Alfaro antes de que su vacante cumpla un cuarto mes completo; si la OMS actualiza de forma independiente la cifra de casos de ébola; y si la CCSS y Sinae Afines llegan a algún acuerdo sobre la dirección de Enfermería del Hospital México.