La OMS valida que el brote en la República Democrática del Congo superó los 8.700 casos tras un primer contagio mortal en Kenia y la evacuación de un cooperante a Europa, mientras los sindicatos acuden a la Sala Constitucional para forzar la juramentación de Rocío Alfaro y Pensilvania enfrenta al CDC por el conteo de muertes por sarampión.
La organización retoma sus informes de situación tras nueve días de silencio, mientras un viajero congolés muere en Nairobi y un cooperante de Médicos Sin Fronteras permanece hospitalizado en Países Bajos.
El brote de ébola de la cepa Bundibugyo en la República Democrática del Congo (RDC) acumulaba 8.728 casos confirmados y 4.205 muertes al 6 de octubre, con una letalidad del 48,2%, según el informe de enfermedades de brote (Disease Outbreak News) que la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó el 8 de octubre. La actualización rompe los nueve días de silencio que esta sección documentó el domingo pasado y supera en 428 casos y 187 muertes el corte que el propio gobierno congolés había divulgado el 2 de octubre. El brote afecta ya 64 zonas de salud en siete provincias, entre ellas Alimbongo, en Nord-Kivu, que reportó sus primeros casos según el mismo informe. La escalada ya no se limita al territorio congolés. La OMS fue informada el 5 de octubre de un caso importado confirmado por laboratorio en Kenia: un ciudadano keniano que había residido siete años en la RDC, enfermo desde hacía un mes, viajó por tierra hasta Kampala, Uganda, y de ahí voló a Nairobi, donde murió la noche del 5 de octubre en el Hospital Nairobi, según reportó la agencia AP. El ministro de Salud keniano, Aden Duale, identificó a 28 contactos directos y rastrea a otros 23 pasajeros y cuatro miembros de tripulación del mismo vuelo; todos deben permanecer en aislamiento 21 días. La propagación también llegó a Europa: un cooperante médico de Médicos Sin Fronteras (MSF) que atendía el brote en la zona de Beni, en Nord-Kivu, dio positivo por el virus Bundibugyo el 1 de octubre y fue evacuado a Países Bajos, donde permanece en una unidad de aislamiento especializada del Centro Médico Universitario de Leiden, según confirmó la propia organización. Se trata del cuarto caso importado a Europa desde que comenzó el brote, aunque el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades mantiene en un nivel muy bajo el riesgo para la población general del continente. Costa Rica no reporta casos ni contacto epidemiológico con este brote; el Ministerio de Salud mantiene sus protocolos estándar de vigilancia en puertos de entrada, sin cambios anunciados al cierre de esta edición, pese a la propagación confirmada a Kenia y Europa.
La Junta Directiva de la CCSS llega a 144 días sin integrar su quórum estructural completo, mientras los sindicatos acuden a la Sala Constitucional para forzar la juramentación de Rocío Alfaro.
Los sindicatos que respaldan a la exdiputada Rocío Alfaro pidieron el 9 de octubre a la Sala Constitucional declarar al Consejo de Gobierno en desobediencia y desacato, después de que dejara vencer el plazo de ocho días que ese mismo tribunal le fijó para tramitar su nombramiento como representante titular del sector laboral ante la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), según reportaron Delfino.cr y crhoy.com. La solicitud pide, además, la ejecución forzosa de la sentencia y que se impida a los miembros del Consejo invocar su inmunidad para evadir el cumplimiento de la orden judicial. La Junta Directiva cumplió este lunes 144 días sin integrar su quórum estructural completo, un plazo que corre desde el 21 de mayo de 2026. El conflicto arrancó el 24 de junio, cuando el Consejo de Gobierno rechazó el nombramiento de Alfaro; la Sala IV anuló esa decisión por unanimidad el 14 de agosto, en la sentencia 2026-031380. La presidenta Laura Fernández respondió el 2 de setiembre que el Gobierno no la nombraría pese al fallo, al calificar la designación de "nombramiento ilegal" y citar la falta de formación económico-social de Alfaro y un presunto conflicto de interés por un hermano que trabaja en el Hospital Tomás Casas, según consignó Teletica. No está claro cuándo la Sala Constitucional resolverá la solicitud de desacato, ni si el Consejo de Gobierno fijará una nueva fecha de juramentación antes de que termine octubre. La Junta discute, mientras tanto, el presupuesto de 2027 y las listas de espera de la institución sin que el sector sindical cuente con representación titular en la mesa.
Durante nueve días, entre el 29 de setiembre y el 8 de octubre, el mundo se quedó sin una cifra oficial y validada del brote de ébola más letal en la historia de la República Democrática del Congo (RDC). Cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) finalmente rompió ese silencio, el salto fue brusco: de 8.224 a 8.728 casos, de 3.982 a 4.205 muertes. No es solo una actualización estadística. Es la confirmación tardía de que un brote que Costa Rica y el resto del mundo habían podido tratar como una noticia lejana ya había cruzado, para entonces, al menos dos fronteras. La OMS pidió en agosto una tregua humanitaria de al menos seis meses para que los equipos médicos pudieran llegar a las zonas de conflicto armado en el este congolés, según recogió el portal congolés Mediacongo.net. Esa tregua no se tradujo, al parecer, en un acceso más fácil: la propia organización ha reconocido que la vigilancia en Ituri, epicentro del brote, sigue siendo deficiente. Mientras esa negociación avanza o se estanca, el virus encontró otras rutas: un viajero enfermo que cruzó dos países antes de morir en un hospital de Nairobi, y un cooperante de Médicos Sin Fronteras que terminó, el mes pasado, en una unidad de aislamiento en Países Bajos. No hay, en esta historia, una persona que concentre la atención de la semana como la ha concentrado la sindicalista Rocío Alfaro en la disputa de la Junta Directiva de la CCSS. Pero el patrón sí tiene un nombre: la transición de un brote regional a un riesgo verificablemente internacional, documentada esta semana con un muerto en Kenia y un paciente europeo. Costa Rica, sin un solo caso ni contacto epidemiológico reportado, observa este giro desde la distancia; el país que más ha invertido en vigilancia en puertos de entrada durante esta epidemia es, hasta ahora, el que menos ha tenido que usarla.
— Costa Rica no reporta ningún vínculo con el brote, pero una muerte en Kenia y una evacuación a Países Bajos muestran que ya no es solo un problema congolés.
Estados Unidos acumulaba 4.080 casos confirmados de sarampión al 8 de octubre, 193 más que la semana anterior, según el corte más reciente del CDC recogido por GV Wire y Contagion Live. La agencia federal reporta casos en 47 jurisdicciones y 42 brotes distintos abiertos en 2026, de los que depende el 96% de los casos confirmados. Las hospitalizaciones llegan a 414, un 10% del total, frente a 244 en todo 2025. La cifra de muertes, sin embargo, enfrenta a las autoridades. El CDC confirma a escala nacional solo dos fallecimientos vinculados al sarampión en 2026, después de que la agencia decidiera este año basarse en los datos de mortalidad del Centro Nacional de Estadísticas de Salud en lugar de aceptar automáticamente la clasificación de los estados, según reportó Al Jazeera. Pensilvania, en cambio, mantiene su propio conteo en cinco muertes "asociadas al sarampión" -la designación que usa cuando una persona con la enfermedad confirmada muere dentro de los 30 días posteriores a los síntomas, salvo que la causa sea claramente ajena-. "El rechazo del CDC a reconocer públicamente estas muertes debilita nuestra respuesta", declaró la secretaria de Salud de Pensilvania, Debra Bogen, según consignó ese mismo medio. La oficina de prensa del Departamento de Salud y Servicios Humanos respondió que la solicitud de Pensilvania no había llegado por los canales habituales y que la asistencia federal ante el brote es independiente de cómo la agencia contabiliza los decesos. El Ministerio de Salud de Costa Rica reporta coberturas de vacunación contra el sarampión superiores al 90% en el esquema nacional, por lo que el riesgo de que el país enfrente una disputa similar por un brote propio es bajo, aunque no nulo si esas coberturas continúan bajando.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó el 24 de setiembre la combinación de Welireg (belzutifán) y Lenvima (lenvatinib), de Merck y Eisai, para pacientes adultos con carcinoma renal avanzado de células claras que progresó tras inmunoterapia con inhibidores PD-1 o PD-L1, según el propio registro de aprobaciones de la FDA. La decisión se apoya en el estudio de fase III LITESPARK-011, que mostró una reducción del 26% en el riesgo de progresión o muerte frente a cabozantinib, con una supervivencia libre de progresión mediana de 14,6 meses frente a 10,6 meses, de acuerdo con los datos que Merck divulgó el 25 de setiembre. Esta sección había reportado la combinación como una decisión todavía pendiente en sus ediciones del 10 y el 11 de octubre, con base en el calendario de seguimiento de Assyro; la aprobación, sin embargo, ya se había producido semanas antes. El calendario regulatorio de octubre mantiene, esta vez sí sin aprobar, el bepirovirsen de GSK contra la hepatitis B crónica, cuya fecha límite de decisión (PDUFA) está fijada para el 26 de octubre, según el repaso trimestral de HCPLive. El fármaco, un oligonucleótido antisentido que busca reducir el antígeno de superficie del virus, se apoya en los ensayos de fase III B-Well 1 y B-Well 2, que usaron como criterio principal la cura funcional -antígeno de superficie indetectable durante al menos 24 semanas- en pacientes bajo terapia con análogos de nucleós(t)idos y carga viral inicial de hasta 3.000 UI/mL. Ninguno de los dos fármacos cuenta todavía con registro ante el Ministerio de Salud de Costa Rica ni figura en la lista oficial de medicamentos de la CCSS; de confirmarse la aprobación del bepirovirsen, su eventual llegada al país seguiría el trámite estándar de registro sanitario posterior.
La semana en salud cierra con la Organización Mundial de la Salud validando, tras nueve días de silencio, que el brote de ébola en la República Democrática del Congo supera los 8.700 casos y las 4.200 muertes, en momentos en que el virus ya produjo una muerte en Kenia y la evacuación de un cooperante de Médicos Sin Fronteras a Países Bajos. En Costa Rica, la Junta Directiva de la CCSS cumple 144 días sin integrar su quórum estructural completo, mientras los sindicatos piden a la Sala Constitucional declarar al Consejo de Gobierno en desacato por no juramentar a Rocío Alfaro. A escala internacional, Estados Unidos acumula 4.080 casos de sarampión y una disputa abierta entre Pensilvania y el CDC por el conteo de muertes, y la FDA confirma que ya aprobó en setiembre la combinación Welireg-Lenvima contra el cáncer renal, mientras agenda para el 26 de octubre su decisión sobre el bepirovirsen contra la hepatitis B. Lo que sigue: si la Sala Constitucional resuelve la solicitud de desacato contra el Consejo de Gobierno, si la OMS reporta nuevos casos importados de ébola fuera de la RDC, y si la FDA confirma su decisión sobre el bepirovirsen el 26 de octubre.